男性，40岁。体重50kg。上腹隐痛、反复呕吐、不思饮食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌。化验：血红蛋白80g/L，血清钠130mmolL，钾4.5mmolL，动脉血pH值7.35。
- A.20mmol×50×0.4
- B.12mmol×50×0.5
- C.12mmol×50×0.6
- D.10mmol×0.7
正确答案及解析
正确答案
C
解析
胃体癌患者，长期反复呕吐，胃肠道消化液持续丢失，以致大量钠随消化液而排出，可发生低钠性脱水。该患者测血清钠为130mmolL，可以诊断，属中度缺钠。补钠的公式是：需补充的钠量一(血钠正常值一血钠测得值)×体重(kg)×0.6(女性为0.5)。该病人补钠公式应该是(142mmol - 130mmol)×50×0.6—12mmol×50×0.6- 360mmol。以17mmolNa+相当于lg钠盐计算，应补氯化钠约21g，当天先补12量，即10.5g，加每日正常需要量4. 5g，共15g。输5%葡萄糖盐水1500ml即可完成。其余的一半钠可在第二天补给。
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