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女性,20岁。20天前因急性化脓性扁桃腺炎引起发热,治疗后好转。3天前出现眼睑浮肿,少尿,血压增高。今日呼吸困难,不能平卧来急诊。

  • A.原发性高血压
  • B.心功能不全所致
  • C.水钠潴留
  • D.低蛋白血症

正确答案及解析

正确答案
C
解析

该青年女性患者患急性化脓性扁桃腺炎后两周左右出现眼睑水肿、少尿和血压增高,最支持急性肾小球肾炎的诊断;由于该病急性起病,尿少伴血压增高,左心负荷加重,出现呼吸困难,不能平卧,支持急性左心衰竭。所以化验应首先查尿常规,对急性肾小球肾炎诊断有重要价值;该患者血压增高主要是由于尿少致水钠潴留所致,低蛋白血症和心功能不全一般不会引起血压增高,青年患者很少患原发性高血压。

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