男性，55岁，因腹痛一个月来诊，肠镜发现乙状结肠肿物，病理提示中分化腺癌，腹部CT提示乙状结肠肿物，大小为5cm×4cm，侵及浆膜，肝左外叶可见直径两厘米转移灶，腹腔内未见肿大淋巴结，首选的治疗措施是（ ）。
- A.结肠癌根治术
- B.结肠癌根治术联合肝左外叶切除术
- C.全身化疗
- D.局部放疗
正确答案及解析
正确答案
B
解析
结肠癌仅有肝转移者，根治性切除术后，有长期存活甚至治愈的可能。该患者结肠癌累及浆膜层，但未穿破肠壁，可以行根治性结肠切除术。CT示仅左肝外叶存在2cm转移灶，可以行左肝外叶切除术。术后可予以辅助化疗，可获得较好疗效。C项，仅行全身化学疗法多用于晚期无法手术切除病灶的患者。因此答案选B。
