男性,60岁,两小时前(凌晨5:00)在睡眠中突发心前区疼痛伴大汗,自服速效救心丸无效,急诊入院(晨7:00)做心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2~0.4mV,采血检查,下列指标最可能升高的是( )。
- A.肌钙蛋白T
- B.肌酸激酶同工酶CK-MB
- C.谷草转氨酶
- D.肌红蛋白
正确答案及解析
正确答案
D
解析
依题意得,老年患者,两小时前突发心前区疼痛伴大汗,自服速效救心丸无效,急诊心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2~0.4mV,首先考虑为急性心肌梗死。肌红蛋白敏感性高、特异性差,升高的最早,在急性心梗发病后0.5~2h后即可升高,5~12h达高峰,18~30h恢复正常。A项,肌钙蛋白T在急性心梗发病后3~6h开始升高,10~24h达高峰,10~15d恢复正常。B项,肌酸激酶同工酶CK-MB在急性心梗发病2h后增高,9~30h达高峰,2~3d恢复正常。C项,谷草转氨酶在急性心梗发生后6~12h升高,24~48h达峰值,持续5天或1周,随后降低。
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