男性,68岁。咳嗽、咳痰10年,活动后喘息2年,上3层楼即感气短需要休息,近1年来无急性加重。既往吸烟48年,每日1包。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气相延长。胸片检查可见双肺透亮度增加。肺功能吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC61%,FEV1%pred52%。
该患者肺功能异常是( )。
- A.限制性通气功能障碍
- B.阻塞性通气功能障碍,轻度
- C.阻塞性通气功能障碍,中度
- D.阻塞性通气功能障碍,重度
正确答案及解析
正确答案
C
解析
COPD的典型肺功能改变是阻塞性通气功能障碍。COPD可根据FEV1占预计值的百分比(FEV1%pred)进行严重程度的肺功能分级。FEV1%pred≥80%为GOLD1级,轻度;50%~79%为GOLD2级,中度;30%~49%为GOLD3级,重度;<30%为GOLD4级,极重度。本例FEV1%pred为52%,应诊断为阻塞性通气功能障碍,中度。
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