女性,26岁。乏力、皮下瘀斑1周诊断急性髓系白血病入院。化验血常规:Hb85g/L,WBC25.4×109/L,PLT25×109/L,骨髓检查见原始粒细胞71%,早幼粒细胞2%,其他各阶段粒细胞12%,单核细胞8%。该患者急性白血病的FAB分类属于( )。
- A.M1型
- B.M2型
- C.M3型
- D.M4型
正确答案及解析
正确答案
B
解析
急性髓系白血病按FAB分型标准分为M0~M7八型。M1型(急性粒细胞白血病未分化型):原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型,原粒细胞质中无颗粒为Ⅰ型,出现少数颗粒为Ⅱ型)占骨髓非红系有核细胞(NEC,指不包括浆细胞、淋巴细胞、组织嗜碱细胞、巨噬细胞及所有红系有核细胞的骨髓有核细胞计数)的90%以上,其中至少3%以上细胞为髓过氧化物酶(MPO)阳性。M2型(急性粒细胞白血病部分分化型):原粒细胞占骨髓NEC的30%~89%,其他粒细胞≥10%,单核细胞<20%。M3型(急性早幼粒细胞白血病):早幼粒细胞≥30%。M4型(急性粒-单核细胞白血病):骨髓中原始细胞占NEC的30%以上,各阶段粒细胞≥20%,各阶段单核细胞≥20%。按此诊断标准,本例应诊断为M2型。
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