发生右心衰竭时，引起水肿的主要原因是（ ）。
- A.毛细血管血压升高
- B.组织液静水压降低
- C.血浆胶体渗透压降低
- D.毛细血管壁通透性增大
正确答案及解析
正确答案
A
解析
A项，毛细血管有效流体静压是指毛细血管血压和组织液静水压的差值，是促进组织液生成的主要因素。组织液生成增多可导致水肿。右心衰竭由于静脉回流受阻，可引起体循环静脉压增高，使毛细血管后阻力增大，导致毛细血管血压增高，而此时组织液静水压无明显变化，故毛细血管有效流体静压升高，造成组织液生成增多，引起全身性水肿。B项，临床上，由组织液静水压降低导致的水肿少见。C项，血浆胶体渗透压降低引起的水肿多由于血浆白蛋白减少所致，常见于营养不良、严重肝病、肾病综合征等。D项，毛细血管壁通透性增大引起的水肿常见于感染、烧伤、过敏等。
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