男性，50岁。1个月来有过2次无痛性血尿，近日觉阴囊坠胀感，卧位坠胀无减轻，体检发现右侧阴囊内精索静脉曲张。最可能的诊断是（ ）。
- A.原发性精索静脉曲张
- B.肾癌
- C.肾结石
- D.膀胱肿瘤
正确答案及解析
正确答案
B
解析
中老年患者出现无痛性血尿，首先考虑为泌尿系统肿瘤，排除AC两项。肾癌患者同侧阴囊内可发现精索静脉曲张，平卧位不消失，提示肾静脉或下腔静脉内癌栓形成。膀胱癌患者不会出现精索静脉曲张。因此答案选B。
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