男性，66岁。2个月来稍事活动即感心悸、气短、呼吸困难，1周来反复发生夜间憋醒，需坐起方可缓解。既往有两次急性心肌梗死病史，慢性支气管炎病史30年，吸烟40年。查体：R 18次/分，BP 140/80mmHg，高枕位，无发绀，轻度桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心律整，心率108次/分，第一心音低钝，A2＝P2，下肢不肿。
该患者呼吸困难的主要类型是（ ）。
- A.肺源性
- B.心源性
- C.神经精神性
- D.血源性
正确答案及解析
正确答案
B
解析
患者老年男性，1周以来反复夜间阵发性呼吸困难，端坐位缓解。有心梗、慢支、吸烟史，双肺底可闻及湿啰音。考虑为心衰所致呼吸困难，常称之为“心源性哮喘”。患者老年，常夜间发作，且有病史，可与支气管哮喘鉴别。
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