在肾小管上皮的转运过程中伴有Na＋重吸收的有（ ）。
- A.葡萄糖的重吸收
- B.氨基酸的重吸收
- C.H＋的分泌
- D.NH3的分泌
正确答案及解析
正确答案
A、B、C
解析
近端小管是Na＋、Cl－和水重吸收的主要部位，其中约2/3经跨细胞途径被重吸收，主要发生在近端小管的前半段；约1/3经细胞旁途径被重吸收，主要发生在近端小管的后半段。葡萄糖和氨基酸的重吸收主要在近端小管前半段，葡萄糖、氨基酸的转运和H＋的分泌与Na＋进入上皮细胞的过程相偶联：①由于上皮细胞基底侧膜上钠泵的作用，细胞内Na＋浓度降低，小管液中的Na＋和细胞内H＋由管腔膜的Na＋-H＋交换体进行逆向转运，H＋被分泌到小管液中，而小管液中的Na＋则顺浓度梯度进入上皮细胞内；②小管液中的Na＋还可由管腔膜上的Na＋-葡萄糖同向转运体和Na＋-氨基酸同向转运体与葡萄糖、氨基酸共同转运进入细胞内，进入细胞内的Na＋经基底侧膜上的钠泵被泵出细胞，进入组织液。进入细胞内的葡萄糖和氨基酸则经易化扩散通过基底侧膜离开上皮细胞，进入血液循环。D项，NH3呈脂溶性，其分泌可发生在所有肾小管及集合管，集合管对NH3高度通透，主要通过扩散方式进入小管液，不伴Na＋的重吸收。
