可出现血管内溶血的疾病有（ ）。
- A.遗传性球形细胞增多症
- B.G6PD缺乏症
- C.地中海贫血
- D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案及解析
正确答案
B、D
解析
血管内溶血是指血型不合输血、输注低渗溶液、阵发性睡眠性血红蛋白尿时，发生在血管内的溶血。AC两项，血管外溶血见于遗传性球形细胞增多症、地中海贫血、温抗体自身免疫性溶血性贫血等，受损红细胞在单核-巨噬细胞系统被吞噬破坏。B项，红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者NADPH和GSH（还原型谷胱甘肽）等抗氧化物质缺乏。导致红细胞膜过氧化损伤，一旦受到氧化剂的作用，因红细胞内不能形成足够的还原物质，红细胞即被破坏而发生血管内溶血。
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