应激性溃疡的发病部位主要有( )。
- A.胃底
- B.胃体
- C.幽门部
- D.胃窦部
正确答案及解析
正确答案
A、B
解析
应激性溃疡是继发于严重创伤、烧伤、休克等严重应激性状态下的一种急性胃、十二指肠粘膜病变,可表现为粘膜急性炎症、糜烂或溃疡。应激性溃疡的发生与胃肠粘膜缺血和胃酸存在有关。任何对机体的严重打击,都可引起内脏血管收缩、导致胃肠粘膜缺血,粘膜微循环障碍、渗透性增加,抵抗H+的能力下降;缺血能使胃粘膜分泌HCO3-减少,中和胃酸的能力减弱;胃粘膜屏障受损。粘膜的损害使H+容易弥散且不易清除。这种变化胃底部比胃窦更明显,故应激性溃疡好发于胃底和胃体。
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