关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确？
- A.约半数的病人有不同程度的咯血
- B.痰中带血可因空洞的血管瘤破裂造成
- C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛
- D.咯血后发热持续不退，提示有结核病播散
- E.一般无急骤出现的呼吸困难
正确答案及解析
正确答案
D
解析
肺结核可表现为咳嗽、咳痰(黏液痰或脓性痰）、咯血（1/3病人，并非半数）、胸痛（为不剧烈的刺痛，并非剧痛〉。痰中带血主要为炎性病灶毛细血管扩张所致（B）；中等量以上咯血，则与小血管损伤 或来自空洞的血管瘤破裂有关。咯血后低热多为小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管感染所致；若发 热持续不退,则为结核病灶播散(D对）。若合并气胸或大量胸腔积液，可出现严重呼吸困难。
