男性，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作k)年，伴反酸、暖气，进食和服用抑酸 剂可缓解。
患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是
- A.胃癌并发幽门梗阻
- B.胰腺癌并发肠梗阻
- C.消化性溃疡并急性穿孔
- D.胰腺炎并发出血坏死
正确答案及解析
正确答案
C
解析
“中上腹饥饿性隐痛，制酸剂可缓解”为十二指肠溃疡的典型表现。②十二指肠溃疡患者突发上腹剧烈持续性疼痛，为急性穿孔征象。溃疡急性穿孔后表现 为腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱或消失，以肝浊音界消失最具诊断价值。③站立位腹部X线平 片发现隔下游离气体可确诊，正确答案为D，而不是A，因为消化性溃疡穿孔的病人，在临床上不可能进 行急诊胃镜检査。
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