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男性,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作k)年,伴反酸、暖气,进食和服用抑酸 剂可缓解。

最可能的疾病是

  • A.胃癌
  • B.胃溃疡
  • C.十二指肠溃疡
  • D.慢性胰腺炎

正确答案及解析

正确答案
C
解析

“中上腹饥饿性隐痛,制酸剂可缓解”为十二指肠溃疡的典型表现。②十二指肠溃疡患者突发上腹剧烈持续性疼痛,为急性穿孔征象。溃疡急性穿孔后表现 为腹肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音减弱或消失,以肝浊音界消失最具诊断价值。③站立位腹部X线平 片发现隔下游离气体可确诊,正确答案为D,而不是A,因为消化性溃疡穿孔的病人,在临床上不可能进 行急诊胃镜检査。

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