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案例四:

阅读材料回答下列问题:

一般资料:求助者,女性,14岁,初中二年级学生。

案例介绍:求助者是住校生。三个多月前睡觉时梦见一个黑衣女鬼缠着自己,当时被吓醒,非常害怕,一直哭到天亮。又听到有些同学也说梦见过鬼,说鬼魂会附体。求助者更加害怕于是走读,回家睡觉。尽管在家有妈妈陪着,但一想到梦里的鬼,就觉得浑身不舒服,很害怕睡着了再梦见鬼,看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸,为此很恐惧。求助者明明知道世界上没有鬼,觉得不应该害怕,但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦,为控制不住的想法而苦恼。由于睡眠差,上课无精打采,学习成绩明显下降,也无心思做其它事。心情烦躁,痛苦。父母老师都来开导她,但没什么效果,一个多月来无法上课,自己主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者为独生女,性格内向,胆小、敏感、依赖由奶奶带大,小时候经常听奶奶讲鬼故事。人际关系较好。

对该求助者的初步判断最可能的是()。单选

  • A.严重心理问题
  • B.惊恐障碍
  • C.恐怖神经症
  • D.精神病性障碍

正确答案及解析

正确答案
C
解析

知识点: 心理诊断技能 /区分神经症

恐怖神经症的特点是:①害怕与处境不相符;②病人感到痛苦,往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍;③对所怕环境的回避,直接造成社会功能受损。冲突变形,病程3个月2分,精神痛苦,他人无法开导3分,社会功能2-3分,以害怕、恐惧为主要情绪症状,故判断为恐怖神经症。排除惊恐障碍(无明显诱因、无特定情境、不可预测)

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