某患者大面积组织撕裂伤，患处组织肿胀剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，患处组织涂片革兰染色可见大量革兰氏阳性杆菌，最可能的致病菌是（ ）。
- A.大肠埃希菌
- B.曲霉菌
- C.产气肠杆菌
- D.产气荚膜梭菌
- E.金黄色葡萄球菌
正确答案及解析
正确答案
D
解析
产气荚膜梭菌可产生外毒素及多种侵袭酶类，外毒素以α毒素为主，本质为卵磷脂酶；还可产生透明质酸酶、DNA酶等。本菌主要可引起气性坏疽及食物中毒等，气性坏疽多见于战伤，也可见于工伤造成的大面积开放性骨折及软组织损伤等。患者表现为局部组织剧烈胀痛，局部严重水肿，水气夹杂，触摸有捻发感，并产生恶臭。病变蔓延迅速，可引起毒血症、休克甚至死亡。
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