患者女,30岁,健康体检时发现血清抗HBc,抗HBe和HBsAg均阳性,判断其是否具有传染性,还应该做的检查是( )。
- A.肝脏MRI
- B.HBcAg
- C.肝功能
- D.肝脏B超
- E.HBV DNA
正确答案及解析
正确答案
解析
HBsAg本身只有抗原性,无传染性。血清中的抗HBc出现于HBsAg出现后3~5周,HBV感染者几乎均可检出抗HBc。抗HBe阳转后,病毒复制多处于静止状态,传染性降低。AD项,肝脏B超、肝脏MRI与患者的传染性相关性不大,B超有助于鉴别阻塞性黄疸、脂肪肝及肝内占位性病变。对肝硬化有较高的诊断价值。B项,血液中HBcAg主要存在于Dane颗粒的核心,游离的HBcAg极少,很难检出。C项,肝功能一般用于检测肝细胞损伤情况。E项,HBV DNA是病毒复制和传染性的直接标志。定量检测HBVDNA对于判断病毒复制程度,传染性大小,抗病毒药物疗效等有重要意义。
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