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骨髓细胞外铁消失,细胞内铁减少的疾病是(  )。

  • A.缺铁性贫血
  • B.慢性感染性贫血
  • C.再生障碍性贫血
  • D.溶血性贫血
  • E.铁粒幼细胞性贫血

正确答案及解析

正确答案
A
解析

血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低是缺铁性贫血(IDA)的铁代谢检查的标准表现。缺铁性贫血骨髓细胞外铁明显降低,甚至消失,铁粒幼细胞(细胞内铁)降低。溶血性贫血呈小细胞低血素性。再生障碍性贫血表现为三系(少数为二系)细胞减少,为正细胞正色素性,亦可大细胞性。铁粒幼细胞性贫血是铁失利用性贫血,铁粒幼细胞增多,并出现特征性的环形铁粒幼细胞,其血清铁和铁蛋白升高。慢性感染性贫血(ICD)铁代谢指标与IDA不同,表现为血清铁降低,总铁结合力不增加,血清铁蛋白和运铁蛋白受体升高,骨髓铁粒幼细胞减少,而巨噬细胞内铁增加。

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