患者女,30岁,因关节痛就医。实验室检查发现其血清ANA,RF均升高。
以下叙述正确的是( )。
- A.正常人体内可能ANA阳性,单RF不可能同时阳性
- B.该患者患有自身免疫性疾病
- C.正常人体内可能RF阳性,单ANA不可能同时阳性
- D.该患者ANA,RF升高,应进一步检查以明确判断
- E.患者可诊断为类风湿关节炎
正确答案及解析
正确答案
解析
抗核抗体(ANA)泛指抗各种核成分的抗体,是一种广泛存在的自身抗体。ANA的性质主要是lgG,也有IgM和IgA,甚至lgD和lgE。ANA可以与不同来源的细胞核起反应,无器官特异性和种属特异性。ANA主要存在于血清中,也可以存在于其他体液如滑膜液、胸水和尿液中。类风湿因子(RF)是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体,是以变性IgG为靶抗原的自身抗体,RF主要为IgM类自身抗体,但也有IgG类、IgA类、IgD类和IgE类。该妇女虽ANA、RF增高,但仍可能是正常人,ANA阳性患者应对其自身抗体的种类进行分析,故应进一步进行ENA抗体谱的检测。
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