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肾上腺糖皮质激素类药物的共同药理作用包括

正确答案及解析

正确答案
A、B、C、D、E
解析

本题考查肾上腺糖皮质激素的药理作用与作用机制。肾上腺糖皮质激素类药物的共同药理作用具体如下。

(1)抗炎作用:糖皮质激素能抑制炎症,减轻充血、降低毛细血管的通透性,抑制炎症细胞向炎症部位移动,阻止炎症介质,抑制炎症后组织损伤的修复等。

(2)免疫抑制作用:糖皮质激素可影响免疫反应的多个环节,包括可抑制巨噬细胞吞噬功能,降低网状内皮系统消除颗粒或细胞的作用。还可降低自身免疫性抗体水平。基于以上抗炎及免疫抑制作用,可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状,对抗异体器官移植的排异反应。

(3)抗毒素作用:糖皮质激素能提高机体对有害刺激的应激能力,减轻细菌内毒素对机体的损害,缓解毒血症症状,也能减少内热原的释放,对感染毒血症的高热有退热作用。

(4)抗休克作用:糖皮质激素解除小动脉痉挛,增强心肌收缩力,改善微循环,对中毒性休克、低血容量性休克、心源性休克都有对抗作用。

(5)影响代谢:糖皮质激素可增高肝糖原,升高血糖;提高蛋白质的分解代谢;可改变身体脂肪的分布,形成向心性肥胖;可增强钠离子再吸收及钾、钙、磷的排泄。

(6)影响血液和造血系统的作用:糖皮质激素使红细胞和血红蛋白含量增加,大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间。此外,可使血液中嗜酸细胞及淋巴细胞减少。

(7)其他:糖皮质激素还具有减轻结缔组织病的病理增生、提高中枢神经系统的兴奋性及促进胃酸及胃蛋白酶分解等作用。故正确答案为ABCDE。

包含此试题的试卷

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单选题

患者女,58岁。以“发现血糖高4年,左侧肢体麻木2月余”之主诉入院,查体:温度(T)36.4℃,血压(BP)223/95mmHg,脉搏(P)99次/分,呼吸(R)29次/分,体质指数(BMI)24.07kg/m2,腹围96cm,糖化血红蛋白7.5%,空腹血糖7.83mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。余无明显异常。诊断:2型糖尿病。医嘱:

西药学专业二,预测试卷,2021年执业药师考试《药学专业知识二》名师预测卷5

下列属于超短效胰岛素的是

  • A.甘精胰岛素
  • B.精蛋白锌胰岛素
  • C.低精蛋白锌胰岛素
  • D.门冬胰岛素
  • E.普通胰岛素
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单选题

患者女,58岁。以“发现血糖高4年,左侧肢体麻木2月余”之主诉入院,查体:温度(T)36.4℃,血压(BP)223/95mmHg,脉搏(P)99次/分,呼吸(R)29次/分,体质指数(BMI)24.07kg/m2,腹围96cm,糖化血红蛋白7.5%,空腹血糖7.83mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。余无明显异常。诊断:2型糖尿病。医嘱:

西药学专业二,预测试卷,2021年执业药师考试《药学专业知识二》名师预测卷5

下列关于二甲双胍说法错误的是

  • A.肥胖的2型糖尿病患者无效
  • B.抑制肠道内葡萄糖的吸收
  • C.可减轻患者体重
  • D.既往有乳酸酸中毒史者慎用
  • E.降低基础状态下的糖的无氧酵解
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患者女,58岁。以“发现血糖高4年,左侧肢体麻木2月余”之主诉入院,查体:温度(T)36.4℃,血压(BP)223/95mmHg,脉搏(P)99次/分,呼吸(R)29次/分,体质指数(BMI)24.07kg/m2,腹围96cm,糖化血红蛋白7.5%,空腹血糖7.83mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。余无明显异常。诊断:2型糖尿病。医嘱:

西药学专业二,预测试卷,2021年执业药师考试《药学专业知识二》名师预测卷5

下列描述中,错误的是

  • A.瑞格列奈与二甲双胍有协同作用
  • B.二甲双胍不可降低空腹血糖
  • C.瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性
  • D.阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈
  • E.阿卡波糖属于a葡萄糖苷酶抑制剂
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单选题

患者女,58岁。以“发现血糖高4年,左侧肢体麻木2月余”之主诉入院,查体:温度(T)36.4℃,血压(BP)223/95mmHg,脉搏(P)99次/分,呼吸(R)29次/分,体质指数(BMI)24.07kg/m2,腹围96cm,糖化血红蛋白7.5%,空腹血糖7.83mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。余无明显异常。诊断:2型糖尿病。医嘱:

西药学专业二,预测试卷,2021年执业药师考试《药学专业知识二》名师预测卷5

服用二甲双胍期间应注意

  • A.服药期间不可饮酒
  • B.无需控制饮食
  • C.初始治疗可大剂量给药
  • D.肝功能不全患者无需调整剂量
  • E.服药期间应大量饮水
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单选题

患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理检查结果为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常。化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。

下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是

  • A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂
  • B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻
  • C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药
  • D.与甲氨蝶呤合用,两者可产生协同作用
  • E.应当先给甲氨蝶呤,4~6h后再给予氟尿嘧啶
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