(2018年真题)关于尿激酶应用的说法,正确的有( )
- A.使用尿激酶时应注意监测出血风险
- B.为防止出血事件的发生,尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物
- C.尿激酶可用于预防房颤患者发生血栓风险
- D.用于急性心肌梗死溶栓时,尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效
- E.尿激酶尽早(6~12h)使用,可用于治疗冠状动脉栓塞
正确答案及解析
正确答案
A、D、E
解析
应用溶栓酶十分常见表浅部位的出血或内脏出血,为预防出血尤其是严重出血,要严格选择适应证和禁忌证。
使用溶栓药后是否使用肝素可由医生决定,一般可皮下注射低分子肝素。若肝素静脉滴注,需监测激活的部分凝血活酶时间,以调整剂量。
溶栓酶可用于急性心肌梗死,血流不稳定的急性大面积肺栓塞,急性缺血性脑卒中,不用于预防用药。
尿激酶溶栓治疗应与阿司匹林联用,可增加疗效,且不显著增加严重出血的发生率。
早期治疗可恢复组织供血、修复和缩小脑梗死面积,采取脑保护措施减轻再灌注损伤。超过6h的缺血性脑卒中者可给予尿激酶。
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