（2017年真题）血管紧张素Ⅱ受体阻断剂主要药理作用有（ ）
- A.抗高血压作用
- B.肝脏保护作用
- C.肾脏保护作用
- D.脑血管保护作用
- E.减轻左室心肌肥厚作用
正确答案及解析
正确答案
A、C、D、E
解析
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）药理作用可概括为:
（1） 抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ （AngⅡ）， 同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解，从而扩张血管，降低血压，减轻心脏后负荷，保护靶器官功能。
（2） 改善左心室功能，ACEI对RAAS的持续抑制可继而改善左心室功能，降低心脏充盈压，增加每搏输出量，增加左室射血分数和心脏指数，可延缓血管壁和心室壁肥厚。
（3） 扩张动静脉，降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力，增加冠脉血流量，增加静脉床容量，使回心血量进一步减少，心脏前负荷降低，缓解肾动脉闭塞引起的高血压。
（4） 调节血脂和清除氧自由基。
（5） 保护肾功能，应用ACEI兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症。
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