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(2018年真题)关于H2受体阻断剂作用特点及药物相互作用的说法,正确的有(  )

  • A.H2受体阻断剂抑制由进食或迷走神经兴奋等引起的胃酸分泌
  • B.法莫替丁具有较强抗雄激素作用,会导致男性乳房女性化
  • C.睡前服用H2受体阻断剂能有效抑制夜间基础胃酸分泌
  • D.雷尼替丁对肝药酶有较强的抑制作用
  • E.西咪替丁结构中的咪唑环与肝药酶有较强的亲和力,能影响肝药酶的活性

正确答案及解析

正确答案
A、C、E
解析

H2受体阻断剂抑制由进食、胃泌素、高血糖或迷走神经兴奋等刺激引起的胃酸分泌,尤其能有效地抑制夜间基础胃酸分泌,降低胃酸和胃蛋白酶的活性。

雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁与肝药酶的亲和力较小,不抑制肝药酶,不影响茶碱、苯妥英钠、华法林及地西泮等药物的代谢。

西咪替丁分子中含有咪唑环结构,咪唑环与肝药酶有较强的亲和力,所以西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用。西咪替丁具有抗雄激素作用,一日用量在1600mg以上可出现女性泌乳、男性乳房女性化、阳痿、精子数量减少等反应。

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