（2019年真题）关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法，正确的是（ ）
- A.通过阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用
- B.口服吸收缓慢，主要经肝脏代谢，作用时间长
- C.镇咳作用弱于可待因
- D.主要用于干咳，但左旋右美沙芬有镇痛作用
- E.兼有外周和中枢性镇咳作用
正确答案及解析
正确答案
D
解析
右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。其镇咳强度与可待因相等或略强，主要用于干咳，无镇痛作用。其对映体左旋右美沙芬有镇痛作用，但无镇咳作用。口服吸收迅速，在肝脏代谢，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。故本题答案为D。
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