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患者，颅骨肿物切除术后7天，出现发热、头痛、恶心、呕吐，考虑为颅内感染，下列抗菌药物不宜选用的是

A.红霉素
B.林可霉素
C.磺胺嘧啶
D.克林霉素
E.头孢噻肟

正确答案及解析

正确答案

A、B、D

解析

A红霉素用药后可出现腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、食欲减退等胃肠道症状，其发生率与剂量大小有关。B林可霉素用药后但较轻微。可有恶心、呕吐、腹泻、肛门瘙痒等，甚者发生假膜性肠炎。偶有中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多、血小板减少发生。D克林霉素可引起胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，腹泻.皮疹，白细胞减少.转氨酶升高.可引起二重感染，伪膜性结肠炎.C磺胺嘧啶用于脑膜炎球菌所致脑膜炎的预防及治疗，也可用于上呼吸道感染、中耳炎、痛、疖及产褥热等疾病的治疗。不良反应：轻者可出现恶心、呕吐及眩晕等副作用，但不影响用药，过敏性反应以药热、皮疹为多见，偶见剥脱性皮炎、光敏性皮炎、重症多形红斑等严重反应。E头孢噻肟，主要用于各种敏感菌的感染，如呼吸道，皮肤软组织感染、创伤及术后感染、败血症等。副作用有时患者有皮疹、头晕、耳鸣、发热、腹泻、呕吐、全身不适等症状。