与苯妥英钠合用，可使以下药物疗效降低的有
- A.环孢素
- B.左旋多巴
- C.糖皮质激素
- D.含雌激素的口服避孕药
- E.促皮质激素
正确答案及解析
正确答案
A、B、C、D、E
解析
本题考查抗癫痫药的药物相互作用。（1）苯妥英钠与糖皮质激素、含雌激素的口服避孕药、促皮质激素、环孢素、左旋多巴等合用时，因为苯妥英钠可诱导肝药酶，加速上述药物代谢，降低上述药物的疗效。（2）与香豆素类抗凝血药、氯霉素、异烟肼等药合用，使苯妥英钠的血浆药物浓度增高，从而增强疗效或引起不良反应。（3）苯妥英钠与卡马西平合用，可通过肝药酶诱导而降低卡马西平的血浆药物浓度。（4）苯妥英钠与大量抗精神病药或三环类抗抑郁药合用可能会诱发癫痫发作。故正确答案为ABCDE。
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