关于哮喘患者气道阻力节律性变化及茶碱的吸收特点,下列说法正确的是
- A.夜晚或清晨气道阻力增加,呼吸道开放能力下降,易诱发哮喘
- B.凌晨0~2时是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最敏感的时间
- C.黎明前肾上腺素和环磷腺苷浓度、肾上腺皮质激素低下,是哮喘的好发时间
- D.茶碱类药于白天吸收快,而晚间吸收较慢
- E.氨茶碱的治疗量与中毒量很接近,早晨7点服用效果最好,毒性最低
正确答案及解析
正确答案
A、B、C、D、E
解析
茶碱的药理作用抑制呼吸道平滑肌内磷酸二酯酶,使肌内cAMP浓度上升,从而抑制肌纤维的收缩活动;.抑制呼吸道肥大细胞释放过敏介质,减少由其引起的气道平滑肌收缩;促进肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲肾上腺上腺上腺素,使气道平滑肌β受体兴奋产生松弛作用;抗腺苷的作用,目前认为腺苷是哮喘发作时收缩气管介质之一,对哮喘患者做抗原支气管激发试验,可见循环血流中的腺苷含量明显提高,同时引起气道痉挛,通气功能下降。茶碱是腺苷受体拮抗剂,可以拮抗上述反应
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