共用题干
患者，女性，22岁，1年前患有上呼吸道感染，之后逐渐出现甲状腺肿大的症状，且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等表现。经检查发现，FT3、FT4增加，TSH降低。
- A.亚急性甲状腺炎
- B.甲状腺功能亢进
- C.甲状腺功能减退
- D.单纯性甲状腺肿
- E.桥本甲状腺炎
正确答案及解析
正确答案
解析
本题考查要点是“甲亢的临床表现”。年轻女性，有上呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，即可考虑甲状腺功能亢进症的临床诊断。甲状腺功能亢进症主要表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群。经实验室检查，甲状腺功能亢进症的血清游离甲状腺激素（FT3、FT4）水平增加，血清促甲状腺素(TSH)水平降低，血清促甲状腺受体抗体(TR-Ab)阳性。所以，该患者均符合以上临床表现和实验室检查。该患者可诊断为甲状腺功能亢进。因此，本题的正确答案为B。
本题考查要点是“甲亢的药物治疗”。甲亢的主要治疗药物是应用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑，其他治疗药物有碳酸锂，可抑制甲状腺激素分泌，主要用于对于抗甲状腺药和碘剂均过敏的患者，临时控制甲状腺毒症，剂量一次300～500mg，每8小时给予1次。因此，本题的正确答案为A。
本题考查要点是“甲巯咪唑的不良反应”。甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。选项C的“白细胞升高”是碳酸锂的不良反应。因此，本题的正确答案为C。
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某女，24岁。3天前不慎受凉，虽在家自服感冒清热颗粒，但未能见效，病情持续加重，遂来就诊。症见发热，体温38.9℃，口渴，咳嗽声重，痰多色黄，舌淡，苔白滑。西医诊断为急性支气管炎；中医诊断为咳嗽，治以辛凉宣泄，清肺平喘，清热解毒。处方：麻黄5g、石膏30g、苦杏仁6g、甘草9g、鱼腥草30g、金银花30g、连翘30g、板蓝根30g。3剂，每日1剂，水煎服。以此方治疗3日，患者恢复正常。
方中辛、甘，大寒，善清热泻火、除烦止渴，治肺热咳喘的药物是
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- A.鱼腥草
- B.石膏
- C.金银花
- D.板蓝根
- E.连翘
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方中连翘既清解热毒，又疏散风热，还散结、利尿、消肿。关于其性能特点的叙述，错误的是
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- A.苦能泄散
- B.微寒能清
- C.甘寒清泄
- D.以清为主
- E.清中兼透
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方中板蓝根苦寒，其功效不包括
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- A.清热
- B.解毒
- C.凉血
- D.化痰
- E.利咽
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某男，52岁。大便脓血、里急后重、发热腹痛3天。医师诊断为大肠湿热所致的痢疾，处方为香连丸。
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- A.黄芪、炒白术、防风
- B.盐黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝
- C.红参、麦冬、五味子
- D.熟地黄、当归、白芍、川芎
- E.益智仁、乌药、山药
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香连丸组方中木香为臣药，善行肠胃气滞。其除能行气止痛外，还能
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- A.破气消积
- B.温肾纳气
- C.疏肝下气
- D.燥湿化痰
- E.健脾消食
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