根据循证医学研究，与利尿药和β受体拮抗剂相比，硝苯地平可有效降低血压，但可能增加何种危险
- A.心肌梗死和死亡
- B.心动过缓
- C.肾衰竭
- D.肝功能不全
- E.骨髓抑制
正确答案及解析
正确答案
A
解析
硝苯地平为第一代短效钙拮抗剂，曾广泛用于治疗高血压，降压效果很好，也无明显的肝、肾毒性，该药还被推广用于治疗急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和心力衰竭。20世纪90年代中期人们才从病例对照研究和荟萃分析中发现，与利尿药和β受体拮抗剂相比，硝苯地平可有效降低血压，但可能增加心肌梗死和死亡的危险性，剂量越大，风险的增加越明显。使用硝苯地平治疗心肌梗死、心力衰竭，以及在无β受体拮抗剂作为基础的情况下单独使用硝苯地平治疗不稳定型心绞痛是危险的。以往临床应用只看到它的降压作用和无明显的肝、肾毒性，而循证医学评价提供了这类药物的远期效应和重大事件。
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