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叶酸缺乏原因包括

  • A.偏食
  • B.甲状腺功能亢进症
  • C.小肠切除术后
  • D.氨苯蝶啶
  • E.柳氮磺胺吡啶

正确答案及解析

正确答案
A、B、C、D、E
解析

本题考查叶酸缺乏原因。①摄入减少:以主食为主,少蔬菜和肉类食物的地区发生率高。老年人因口腔问题、偏食、限食、多重用药,也为高发人群。酗酒者摄入和肝储备减少。②需要量增加:a.生理状态:婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期女性:b.疾病状态:肿瘤、甲状腺功能亢进、慢性溶血、长期血液透析。③吸收障碍:a.疾病:腹泻,小肠疾病(如炎症、肿瘤、手术切除);b.药物相互作用:乙醇、柳氮磺胺吡啶、苯妥英可干扰叶酸吸收。④利用障碍:甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等能竞争性抑制二氢叶酸还原酶的作用,影响四氢叶酸的形成。苯妥英钠、苯巴比妥可能增加叶酸的分解或者抑制DNA的合成。

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