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下列药物中,不可用于短暂性脑缺血发作治疗的药物有( )

  • A.阿司匹林
  • B.双嘧达莫
  • C.巴曲酶
  • D.华法林
  • E.尿激酶

正确答案及解析

正确答案
E
解析

本题考查用于短暂性脑缺血发作治疗的药物。缺血性脑卒中和TIA应根据病因、发病机制、临床类型、发病时间等制定治疗方案,实施以分型、分期为核心的个体化治疗,包括二级预防及缺血性脑卒中急性期的治疗。对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者,建议给予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防脑卒中复发及其他心血管事件的发生。阿司匹林长期服用对消化道有刺激性,严重时可致消化道出血,故一般使用其肠溶制剂。氯吡格雷与阿司匹林相比,消化道出血的发生率显著减少。抗凝治疗不作为非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA的常规治疗,对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者(感染性心内膜炎除外),建议选用口服华法林抗凝治疗。对不适合溶栓并经过严格筛选的缺血性脑卒中患者,特别是高纤维蛋白原血症者可选用降纤治疗。降纤药物可显著降低血浆纤维蛋白原,并有轻度溶栓和抑制血栓形成作用。降纤药物包括降纤酶、巴曲酶、蚓激酶、蕲蛇酶等。

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