某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC 15×109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。
关于该患者的治疗，下列说法不正确的为（）
- A.首选针对革兰氏阳性菌的药物
- B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高
- C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物
- D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素
- E.为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗
正确答案及解析
正确答案
A
解析
首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗，首选针对革兰阴性杆菌有效的药物。72h显效者无需换药，否则应按药敏结果更改抗菌药物。
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