咳嗽变异性哮喘可选用的药物是
- A.地塞米松
- B.沙丁胺醇
- C.异丙托溴铵
- D.沙美特罗
- E.沙美特罗+布地奈德
正确答案及解析
正确答案
E
解析
本题考查不同分期和类型的支气管哮喘药物治疗与选用。①急性发作期（轻度）选用吸入SABA（短效β2受体激动剂，沙丁胺醇），效果不佳时可加缓释茶碱片。②中度选用吸入SABA，联合应用雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液；③重度至危重度选用吸入SABA，联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物，给予吸氧，尽早静脉应用激素，待病情得到控制和缓解后改为口服。④慢性持续期的治疗应按需使用β2受体激动剂和低剂量糖皮质激素。⑤咳嗽变异性哮喘的治疗应选用糖皮质激素联合支气管舒张剂（β2受体激动剂或缓释茶碱）即可，或用两者的联合制剂如布地奈德-福莫特罗、氟替卡松-沙美特罗。⑥难治性哮喘的治疗应吸入糖皮质激素和LABA（长效β2受体激动剂，沙美特罗）两种或更多种的控制药物，如给予高剂量ICS（吸入性糖皮质激素）联合／不联合口服激素，加用白三烯受体阻断剂、抗IgE抗体（重组鼠抗人IgE单克隆抗体）联合治疗。
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