患者,女,58岁,因慢性阻塞性肺疾病住院1个月,近5天来出现高热、咳痍,伴呼吸困难。实验室检查血肌酐及尿素氮值正常,白细胞计数为12×10/L,中性粒细胞90%,血培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,应首选的药物是
- A.甲氧西林
- B.头孢唑林
- C.克林霉素
- D.万古霉素
- E.美罗培南
正确答案及解析
正确答案
D
解析
白细胞计数增高、中性粒细胞增多两者都意在提示感染,题干也明确了为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、红霉素和克林霉素都是耐药的,而万古霉素对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌有强大的杀菌作用。本题需要结合药理学知识作答,属于典型的药学综合案例分析题目。
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