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患者女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。

  • A.重度高血压
  • B.重度高血压伴心功能不全
  • C.中度高血压伴心绞痛
  • D.轻度高血压伴心肌炎
  • E.轻度高血压伴扩张性心肌病

正确答案及解析

正确答案
C
解析

根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故该患者是高血压合并心绞痛。根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断,应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物,从心绞痛是休息时发病而且心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛,故首选钙拮抗剂作为治疗药物。患者出现焦虑症,此时应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物,首选β受体阻断剂。患者合并左心衰竭,此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物,血管紧张素转换酶抑制剂正符合这一特点。

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单选题

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患者女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。

  • A.血管紧张素转换酶抑制剂
  • B.利尿药
  • C.β受体阻断药
  • D.钙拮抗剂
  • E.硝普钠
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单选题

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患者女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。

  • A.AT<sub>1</sub>受体拮抗药
  • B.利尿药
  • C.血管紧张素转换酶抑制剂
  • D.钙拮抗剂
  • E.β受体阻断药
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单选题

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患者女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。

  • A.中枢性降压药
  • B.利尿药
  • C.血管紧张素转换酶抑制剂
  • D.钙拮抗剂
  • E.钾通道开放剂
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患者女性,40岁。上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。

  • A.增强抗菌疗效
  • B.加快药物吸收速度
  • C.防止过敏反应
  • D.防止药物排泄过快
  • E.使尿偏碱性,增加药物溶解度
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单选题

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患者女性,40岁。上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。

  • A.维生素B<sub>6</sub>
  • B.碳酸氢钠
  • C.碳酸钙
  • D.维生素C
  • E.氯化铵
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