患儿，女性，8岁，因前牙反
就诊。口内观牙齿数目正常，排列整齐，上下切牙反
，反覆盖浅，反覆
中度，切牙可后退至对刃，磨牙近中
。口外观矢状向轻度凹面型，垂直向为均角面型。
- A.遗传因素
- B.上乳前牙早失
- C.乳尖牙磨耗不足
- D.伸舌习惯
- E.以上全部
正确答案及解析
正确答案
解析
1.该患儿8岁，上下切牙反
，属于混合牙列前牙反
。口内检查磨牙近中
，属于安氏Ⅲ类错
。口外观矢状向呈轻度凹面型，表明该患儿反
有骨性因素。功能分析切牙可后退至对刃，说明患儿反
包含有功能性因素，即从病因学角度分析，患儿属于混合性错
类型。而暂时性错
是指混合牙列出现的生理性暂时性错
，不包括前牙反
，所以该题正确答案是D。
2.可能引起该患儿前牙反
的因素包括遗传、环境两大类因素，其中上乳前牙早失、乳尖牙磨耗不足、伸舌习惯都属于可能引起反
的环境因素，所以正确答案是E。
3.患儿属于混合性错
类型，有功能性因素，也有骨性不调，根据患儿具体情况分析，颏兜、上颌前牵引、下颌联冠式斜面导板、上颌
垫式活动矫正器都是可供选择的治疗方案，而咬撬法仅只适用于咬
很浅的个别牙反
患者，该患儿全部切牙反
，反覆
中度，不适用咬撬法，故正确答案选A。
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