题目详情

女,55岁。腹痛、腹胀,伴呕吐、肛门停止排气排便18小时来诊,查体:生命体征平稳,急性病容,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型、蠕动波,腹中部压痛,未及反跳痛与肌紧张。肠鸣音活跃,有气过水声。血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容增高。2年前因胃溃疡急性穿孔经手术治愈。目前不予考虑的治疗措施是

  • A.禁食水
  • B.胃肠减压
  • C.应用抗菌药物
  • D.手术解除梗阻
  • E.纠正体液代谢失调

正确答案及解析

正确答案
D
解析

结合题干信息,如腹部手术史,可明确诊断和判断病情(粘连性梗阻可能性大,全身情况尚好,无腹膜炎,有体液失衡),依据其发生部位、类型和患者的具体情况制订治疗方案(先以对症及非手术对因治疗为主),并根据病情变化进行适当调整。

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单选题

男,41岁,右季肋部砸伤1小时,面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛,血压90/60mmHg

  • A.低血容量性休克
  • B.心源性休克
  • C.感染性休克
  • D.神经源性休克
  • E.过敏性休克
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单选题

女,70岁,绞窄性肠梗阻4小时,发热寒战,体温39.8℃,血压85/50mmHg

  • A.低血容量性休克
  • B.心源性休克
  • C.感染性休克
  • D.神经源性休克
  • E.过敏性休克
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单选题

女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影最先印象疾病是

  • A.肺结核
  • B.右下肺炎
  • C.肺化脓症
  • D.恶性肿瘤
  • E.肺隔离症
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单选题

女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影接诊后首选哪类药

  • A.氟美松
  • B.对乙酰氨基酚
  • C.头孢唑啉
  • D.青霉素+甲硝唑
  • E.丁胺卡那霉素
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单选题

女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影不应首先做哪项检查

  • A.胸部CT
  • B.血常规
  • C.痰涂片(革兰染色)
  • D.纤维支气管镜
  • E.痰细菌培养
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