患儿男，6岁。突发寒战，高热，右膝部疼痛剧烈3天。查体：体温39℃。右膝部疼痛，不敢活动，拒按，局部无明显肿胀。诊断首先要考虑
- A.慢性骨髓炎
- B.化脓性关节炎
- C.急性血源性骨髓炎
- D.类风湿关节炎
- E.胫骨结节骨软骨病
正确答案及解析
正确答案
C
解析
患儿起病急，可排除选项A；选项B在病变关节处可出现红、肿、热、痛，关节腔内有积液；选项D常缓慢起病，对称性，局部常有隐痛、压痛、僵硬；选项E多见于12～14岁，近期有剧烈运动史，胫骨结节处有肿胀，也可排除。故只有选项C符合患儿病情。
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