患者,男性,50岁,平素身体健康,一个月前夜间平卧休息时触及腹腔内有一肿物,当时未做特殊处理,近一周来仰卧时感腹部有重压感,肿物进行性增大,遂来医院就诊;入院后查体:腹部可扪及一肿块,位于上腹部,柔软有囊性感,活动度较大,无压痛或有深在压痛,仰卧位时全腹叩诊呈浊音,仅两肋部或腰部呈鼓音,在深处听到肠鸣音,全腹有振水感,但无移动性浊音。起病来患者食欲减退、消瘦,二便未诉异常。
本病常见的并发症有
正确答案及解析
正确答案
解析
1.囊内出血感染 出血后囊肿迅速增大,易合并感染。因囊肿多为多房性,感染不易控制,患者出现高热或长期低热、有间歇性腹痛、精神不振、食欲差、消瘦、贫血等中毒症状,临床上易误诊为结核性腹膜炎。
2.囊肿破裂 在外力打击腹部或各种原因导致腹内压增加时,突发剧烈腹痛,腹胀加重,伴明显贫血,有明显的血性甚或炎症性腹膜炎表现,常以急腹症收住院。
3.囊肿扭转 发生在大网膜游离部的中、小囊肿,活动范围广泛,由于重力关系囊肿扭转,临床表现为持续性腹痛伴阵发性加重,恶心、呕吐,体检发现腹部肿块,多在手术中证实为网膜囊肿扭转。
4.患者常因肠扭转、肠梗阻而发生剧烈腹痛。
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创伤性溃疡的临床特征为
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- A.溃疡深大,呈菜花状,基底及边缘硬,有浸润,疼痛不明显
- B.溃疡深大,边缘隆起,呈弹坑样,表面有灰黄色假膜,基底软
- C.溃疡边缘不规整,基底有桑葚状小结节,疼痛明显
- D.溃疡形态不规则,边缘隆起,溃疡形态与刺激物相吻合
- E.溃疡表浅,为圆形或椭圆形,表面有灰黄色假膜,周围红晕
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患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内
残根,Ⅰ度松动需要拔除,对于该患者最佳的治疗方案是
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- A.一次拔除全部患牙,术前预防性使用抗生素
- B.分次拔除患牙,术后预防性使用抗生素
- C.分次拔除患牙,术前预防性使用抗生素
- D.分次拔除患牙,术前术后预防性使用抗生素
- E.一次拔除全部患牙,术前术后预防性使用抗生素
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患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内
残根,Ⅰ度松动需要拔除,此类致病茼对以下哪种抗生素高度敏感
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- A.庆大霉素
- B.青霉素
- C.链霉素
- D.甲硝唑
- E.氯霉素
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患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内
残根,Ⅰ度松动需要拔除,引起以上严重并发症的最重要因素之一,是以下哪种细菌菌血症
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- A.变形链球菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.混合细菌
- D.甲型溶血性链球菌
- E.绿脓杆菌
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患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内
残根,Ⅰ度松动需要拔除,该患者拔牙,在有茵血症发生时,有导致以下哪种严重并发症的风险
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- A.口腔上颁宴瘘
- B.亚急性细菌性心内膜炎
- C.颊间隙感染
- D.颏下间隙感染
- E.干槽症
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