患儿男，3岁，严重腹腔感染，见全身皮肤瘀斑、瘀点及出血点，考虑并发DIC，以下哪项检查对DIC所致出血和血小板减少性紫癜的鉴别诊断没有意义
- A.部分凝血活酶时间
- B.凝血酶时间
- C.纤维蛋白原含量测定
- D.血浆鱼精蛋白副凝试验
- E.血小板计数
正确答案及解析
正确答案
解析
在有原发病因的前提下，实验室检查常有如下改变：
1.血小板计数＜100×109或呈进行性下降。
2.血浆纤维蛋白原含量＜1.5g/L或呈进行性下降或＞4g/L。
3.3P实验阳性或血FPD＞20mg/L。
4.凝血酶原时间较正常对照缩短或延长3秒以上，或呈动态变化；或活化部分凝血活酶时间（APTT)缩短或延长10秒以上。
5.优球蛋白溶解时间缩短，或纤溶酶原减低。
6.血浆D-2聚体水平较正常增高4倍以上（阳性)。
7.AT-RA（抗凝血酶Ⅲ）活性＜60%。
8.血涂片见异形或破碎红细胞＞3%。
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