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经1天补液后,患儿脱水已纠正,已解小便500ml,体温下降,但仍精神萎靡,面色苍白,心率142次/分,心音较低钝。目前应考虑可能的问题是

正确答案及解析

正确答案
解析

但在脱水未纠正前,由于血液浓缩,酸中毒时钾由细胞内向细胞外转移以及尿少而致钾排出量减少等原因,体内钾总量虽然减少,但血清钾多数正常。随着脱水、酸中毒被纠正、排尿后钾排出增加、大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原增加等因素使血钾迅速下降,旋即出现不同程度缺钾症状,如精神萎靡,肌张力减低,腱反射减弱或消失,腹胀,肠鸣音减少或消失,心音低钝,心律失常,心电图出现T波低平、倒置、ST段下移、Q-T间期延长,U波增大。

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单选题

男,41岁,右季肋部砸伤1小时,面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛,血压90/60mmHg

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单选题

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单选题

女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影接诊后首选哪类药

  • A.氟美松
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  • C.头孢唑啉
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单选题

女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影不应首先做哪项检查

  • A.胸部CT
  • B.血常规
  • C.痰涂片(革兰染色)
  • D.纤维支气管镜
  • E.痰细菌培养
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