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入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重,此时应采取的措施包括

正确答案及解析

正确答案
解析

保持呼吸道通畅。控制感染,使用肾上腺皮质激素,对症治疗,掌握气管切开术的时机。

1.保持呼吸道通畅

糖皮质激素超声雾化吸入,促进粘膜水肿消退。

2.控制感染

及时静脉输入组两抗生素,一般给予青霉素、大环内酯类或头孢菌素类等,严重者予以两种以上抗生素。

3.糖皮质激素

有抗炎和抑制变态反应等作用,能及时减轻喉头水肿,缓解喉梗阻,可口服泼尼松,静点地塞米松或氢化可的松。

4.对症治疗

缺氧者予以吸氧,烦躁不安者可用丙嗪、除镇静外还有减轻喉头水肿的作用,痰多者可止咳去痰,必要时直接喉镜吸痰,不因使用氯丙嗪。

5.器官切开

经上述处理仍有严重缺氧征或有Ⅲ度以上喉梗阻者,应及时行气管切开术。

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