男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m
化验尿酮体(++)，FBG28mmol/L，K
3.5mmol/L，Na
140mmol/L，HCO
18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×10
/L
- A.小剂量胰岛素持续静脉滴注
- B.充分补液
- C.补钾纠正电解质紊乱
- D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒
- E.使用抗生素控制感染
正确答案及解析
正确答案
D
解析
1.多数患者血糖升高，但常在13.9mmol/L(250mg/dl)以下；血酮体和尿酮体正常。
2.酸中毒时一般不主张先静滴碳酸氢钠，因其可导致脑水肿的发生。
3.病情较前平稳后改用口服药物加严格控制饮食。
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创伤性溃疡的临床特征为
-
- A.溃疡深大，呈菜花状，基底及边缘硬，有浸润，疼痛不明显
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残根，Ⅰ度松动需要拔除，对于该患者最佳的治疗方案是-
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- B.分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素
- C.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素
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患者女性，43岁，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内
残根，Ⅰ度松动需要拔除，此类致病茼对以下哪种抗生素高度敏感-
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患者女性，43岁，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内
残根，Ⅰ度松动需要拔除，引起以上严重并发症的最重要因素之一，是以下哪种细菌菌血症-
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- E.绿脓杆菌
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患者女性，43岁，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内
残根，Ⅰ度松动需要拔除，该患者拔牙，在有茵血症发生时，有导致以下哪种严重并发症的风险-
- A.口腔上颁宴瘘
- B.亚急性细菌性心内膜炎
- C.颊间隙感染
- D.颏下间隙感染
- E.干槽症
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