男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130/70mmHg,P90次/分,双肺肺未闻及干湿啰音,HR110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘ⅢⅣ肋间闻及粗糙SM,心电图示房颤,心肌劳损,Ⅴ~Ⅴ5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病,均有晕厥发作史。无其他疾病史。
下列哪一项不是治疗肥厚型梗阻性心肌病的手段
- A.生活指导。避免持重、屏气等
- B.使用增强心肌收缩力的药物
- C.维持正常窦律和防止心动过速,减轻左室流出道狭窄,抗室性心律失常
- D.弛缓肥厚心肌,尽可能逆转心肌肥厚,改善左室舒张功能,预防猝死,提高患者的长期生存率
- E.目前主张使用β阻滞剂和非二氢吡啶类钙离子拮抗剂治疗
正确答案及解析
正确答案
B
解析
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在应力状态下出现漏尿,膀胱底部下移<2cm的是
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- A.0型压力性尿失禁
- B.Ⅰ型压力性尿失禁
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<6个月的婴儿,诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取
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- A.全麻下手法闭合复位,髋“人”字石膏固定
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3~6岁患儿,髋臼指数<45°,诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取
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- A.全麻下手法闭合复位,髋“人”字石膏固定
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失血量<预计血容量的1/3时
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- D.保持较高的红细胞比值以维持充分的氧合
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早产儿(<1250g)全麻宜选择
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- A.气管导管内径(mm)2.5无气囊
- B.气管导管内径(mm)3.0无气囊
- C.气管导管内径(mm)3.5~4.0有气囊
- D.气管导管内径(mm)4.5~5.0有气囊
- E.气管导管内径(mm)5.0~5.5有气囊
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