29岁，产后8个月，经期延长，基础体温呈双相，但高温相下降迟缓，诊断为
- A.子宫内膜不规则脱落
- B.稽留流产
- C.妊娠
- D.无排卵型功血
- E.黄体功能不足
正确答案及解析
正确答案
A
解析
子宫内膜不规则脱落：临床表现为月经周期正常，但经期延长，长达9～10天，基础体温双相型，但下降缓慢。诊断性刮宫在月经期第5～6日进行，内膜切片检查仍能见到呈分泌反应的内膜，且与出血期及增生期内膜并存。
黄体功能不足：一般表现为月经周期缩短，有时月经周期虽在正常范围内，但卵泡期延长、黄体期缩短，以致患者不易受孕或在孕早期流产。子宫内膜形态一般表现为分泌期内膜腺体分泌不良，内膜活检显示分泌反应落后2日。
就本题而言，“高温相下降迟缓”是子宫内膜不规则脱落的表现。
题干没有提示有停经史，故不考虑C。
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