某社区男性，70岁，因"进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，喷嚏导致骨折半天"由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示：血象：Hb40g/L，WBC3.0×10
/L，PLT120×10
/L，血沉130MM/H，尿蛋白（+ + +），血清蛋白出现M蛋白，IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病
- A.反应性浆细胞增多
- B.淋巴瘤
- C.良性单克隆丙种球蛋白增多症
- D.原发性巨球蛋白血症
- E.多发性骨髓瘤
正确答案及解析
正确答案
E
解析
多发性骨髓瘤患者由于异常浆细胞增多，会出现贫血、肾功能损害、易感染、骨痛及骨折等表现。实验室检查可见血细胞下降、血沉增快，血清蛋白出现M蛋白及骨髓见异常浆细胞增多，X线可见溶骨性改变等。
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在应力状态下出现漏尿，膀胱底部下移＜2cm的是
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- A.0型压力性尿失禁
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- D.ⅡB型压力性尿失禁
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3～6岁患儿，髋臼指数＜45°，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取
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- A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
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- D.Salter骨盆旋转截骨术
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失血量＜预计血容量的1/3时
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- B.可输注胶体液
- C.输注浓缩红细胞，同时应用晶体液作为维持液
- D.保持较高的红细胞比值以维持充分的氧合
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早产儿(＜1250g)全麻宜选择
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- A.气管导管内径(mm)2.5无气囊
- B.气管导管内径(mm)3.0无气囊
- C.气管导管内径(mm)3.5～4.0有气囊
- D.气管导管内径(mm)4.5～5.0有气囊
- E.气管导管内径(mm)5.0～5.5有气囊
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