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男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查体:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,hbF和Hb比例正常

  • A.常染色体显性遗传
  • B.常染色体不全显性遗传
  • C.性染色体隐性遗传
  • D.性染色体显性遗传
  • E.常染色体隐性遗传

正确答案及解析

正确答案
A
解析

1.该年轻男性自幼贫血,伴脾大、间接胆红素增高,符合溶血性贫血。MCHC高于正常,而且红细胞渗透脆性增高,自幼发病,应诊断为遗传性球形细胞增多症,其余4种疾病均不像。

2.遗传性球形细胞增多症是常染色体显性遗传。

3.脾切除疗效最佳,可消除球形红细胞的扣押和破坏部位,获得即刻和彻底的治愈。

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单选题

患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。

  • A.ACEI控制血压
  • B.控制感染,足量激素治疗,首选利尿剂控制血压
  • C.甲泼尼龙冲击治疗,首选ACEI控制血压
  • D.控制感染,甲泼尼龙冲击治疗
  • E.控制感染,足量激素治疗,首选ACEI控制血压
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单选题

患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。

  • A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
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  • C.局灶增生性肾小球肾炎
  • D.系膜增生性肾小球肾炎
  • E.局灶节段性肾小球硬化
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单选题

患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。

  • A.慢性肾炎
  • B.肾病综合征
  • C.隐匿性肾小球疾病
  • D.急性肾炎
  • E.急进性肾炎
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单选题

患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《相关专业知识》预测试卷4增强,P消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《相关专业知识》预测试卷4亢进,分裂。

  • A.肝炎
  • B.感染性心内膜炎
  • C.风湿热
  • D.泌尿系感染
  • E.肺炎
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单选题

患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《相关专业知识》预测试卷4增强,P消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《相关专业知识》预测试卷4亢进,分裂。

  • A.心肌核素显像
  • B.心电图
  • C.心导管检查
  • D.超声心动图
  • E.心脏X线片
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