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患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。

  • A.超声心动图
  • B.甲状腺B超
  • C.甲状腺摄<img src='http://tp.mxqe.com/data/475/14001322_0.gif' alt='全科医学301,章节练习,基础复习,专业知识,案例分析' title='全科医学301,章节练习,基础复习,专业知识,案例分析'>I率
  • D.TRH兴奋试验
  • E.T<img src='http://tp.mxqe.com/data/475/14001322_0_1.gif' alt='全科医学301,章节练习,基础复习,专业知识,案例分析' title='全科医学301,章节练习,基础复习,专业知识,案例分析'>抑制试验

正确答案及解析

正确答案
E
解析

1.甲亢性心脏病最常见的心律失常是心房颤动,其他相对较少出现。

2.T全科医学301,章节练习,基础复习,专业知识,案例分析抑制试验有诱发心律失常、心绞痛、甲状腺危象的可能性,甲亢心脏病患者禁做该项检查。

3.根据题干及入院后检查所提示该老年患者甲亢长期未控制,确诊为甲亢心脏病。在无浸润性突眼、肺结核、白细胞减少、肝肾衰竭等同位素治疗禁忌证情况下,首选治疗方案是C项。

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单选题

患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。

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  • B.控制感染,足量激素治疗,首选利尿剂控制血压
  • C.甲泼尼龙冲击治疗,首选ACEI控制血压
  • D.控制感染,甲泼尼龙冲击治疗
  • E.控制感染,足量激素治疗,首选ACEI控制血压
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单选题

患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。

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  • C.局灶增生性肾小球肾炎
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单选题

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  • A.慢性肾炎
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  • D.急性肾炎
  • E.急进性肾炎
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单选题

患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《相关专业知识》预测试卷4增强,P消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《相关专业知识》预测试卷4亢进,分裂。

  • A.肝炎
  • B.感染性心内膜炎
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  • D.泌尿系感染
  • E.肺炎
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单选题

患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《相关专业知识》预测试卷4增强,P消化内科主治306,预测试卷,消化内科主治《相关专业知识》预测试卷4亢进,分裂。

  • A.心肌核素显像
  • B.心电图
  • C.心导管检查
  • D.超声心动图
  • E.心脏X线片
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