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男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压 105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。

本例正确治疗应是

  • A.手术取出肺动脉栓子
  • B.冠状动脉造影作紧急PTCA术
  • C.心包穿刺
  • D.大剂量抗生素静脉滴注
  • E.应用升压药以及强心、利尿剂

正确答案及解析

正确答案
C
解析

急性心包炎时可出现典型心包炎心电图表现,主要有:①除aVR导以外,所有导联的ST段呈弓背向下型抬高,aVR导压低,数日后ST段恢复,T波低平或倒置;②除aVR、V1导联外,其他导联PR段压低;③心包积液时,QRS波低电压,可见R波电交替;④无病理Q波;⑤常伴有窦性心动过速。

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